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登錄去韓國做整形美容、到日本做癌癥早期篩查、飛赴瑞士打羊胎素抗衰老……在國內剛剛興起的跨境醫療似乎并非普通工薪階層所能企及。然而在全球范圍內,跨境醫療早已風行多時,與國人意識中的“高大上”不同,由于發展中國家在醫療價格上的巨大優勢,目前跨境醫療中的主要患者流向是發達國家的人們到發展中國家治病。
整容、補牙、小手術
“輕治療”到費用低的國家
25歲的英國女子安妮塔多年來被自己巨大的胸部困擾——這給她帶來了肩頸和背部的疼痛。在長達7年的時間里,安妮塔向NHS申請手術而未被批準,如果到私立醫院的話,高達6000英鎊的手術費用又令她望而卻步。今年,已對公共醫療系統的安排不抱希望的安妮塔在查詢跨境醫療網站后,在比利時預訂了手術,加上和男朋友的來回路費和酒店費用,一共比在英國做手術便宜了2100英鎊。
對英國人特別是普通民眾來說,到歐洲或亞洲一些醫療費用較低的國家整容、補牙和進行小手術,已經成為一個平常的選擇。調查顯示,英國人最喜歡去泰國補牙,那里全套補牙價錢只要184英鎊,是英國的一半,而那些不愿意飛那么遠的人則選擇匈牙利,那里種牙僅需500英鎊,還不到英國價格的1/3;鼻子整容英國人愛去捷克,那里平均花費僅800多英鎊,遠低于英國的3000多英鎊;隆胸要是去波蘭,飛機路程才2小時,機票僅僅42英鎊,加上不到2000英鎊的費用,比在英國手術還省了1000多英鎊。
德國一家醫保機構顯示,出于經濟原因,自2004年以來,去波蘭等東歐國家醫療旅游的人越來越多,意大利一些診所甚至可以直接刷德國的醫???法國旅游部門的數據同樣表明,越來越多法國人利用假期到一些費用較低的國家進行醫療旅游;美國人則樂于前往哥斯達黎加進行整容手術,因為這能節約五成到七成的開支。
癌癥、腫瘤、神經系統疾病
重癥治療到技術高的國家
當然,對于疾病治療來說,醫療技術還是重要的考慮,因此,對一些重癥和疑難病癥,不少人還是選擇去美國、德國或日本等發達國家尋求治療。
據報道,中國人王先生在2012年檢查發現自己得了喉癌。此前,他在國內接受治療,每次做完手術后還要接受20多次放療,由于醫院只有幾個放療室,放療得排好幾個小時的隊。在朋友的建議下,王先生今年年初開始到日本嘗試免疫細胞治療——一種自身免疫抗癌的新型治療方法。從2月開始,王先生每個月去日本打針治療,6月份檢查未發現癌細胞蹤跡。
由于擁有哈佛大學醫院附屬麻省總醫院、約翰霍普金斯、克里夫蘭等全球頂尖的醫療機構,美國更是重癥跨國治療的主要目的地。有報道稱,美國最大的研究型醫院麻省總醫院每年投入4.63億美元的研究預算,通過該院會診,九成診斷或治療方案有所優化。
① 醫療旅游成新興產業
“跨境醫療” 是指人們因定居地的醫療服務太昂貴或不太完善而到外地或外國尋求比較合適的保健醫療服務,醫療的全球化讓人們開始在世界范圍內尋找最優質的醫療資源。
主要因低價格驅動
保健醫療與休閑旅游相結合,更發展而成為一種新興產業——醫療旅游。早在十幾年前開始,歐美人就掀起了以整容、小手術等“輕治療”為主的醫療旅游之風,醫療價格是主要的驅動因素,以緊鄰美國的墨西哥為例,其牙科、眼科和整形外科等手術的費用大約比美國同類手術費用低60%~80%。類似的,歐洲醫療費用較高的英國、德國等民眾也會選擇到費用較低的東歐國家治療。
相關數據顯示,全球醫療旅游人數已從2006年的2000萬人次增長至2012年的4000萬人次,醫療旅游已經成為健康產業中發展最迅猛的一個分支。
墨西哥和印度領銜
“接近80%的醫療旅游受價格因素驅動,其中跨境整容手術占38%,居各醫療項目之首。92%的醫療旅游個人消費低于30000美元,每次醫療旅游人均消費在7475美元~15833美元之間,僅以每年600萬的人數計算,每年可為全球GDP貢獻450億~950億美元。分別以墨西哥和印度為代表的拉丁美洲和亞洲已經成為全球兩個領先的醫療旅游目的地?!痹趧偨Y束的世界醫療旅游大會上,與會代表援引研究數據說。
發達國家靠技術吸引客源
盡管占的比例比較小,另一種不可忽視的跨境旅游流向是有條件的重癥患者前往醫療技術更先進的國家治療,這種情況下,目的國的醫療技術優勢成為患者的主要考慮因素,比如美國在癌癥、癲癇、心臟外科、腦外科等疾病方面有優勢;英國的骨科、心臟技術比較先進,德國則在兒童腫瘤、腦部腫瘤等方面領先;日本在癌癥篩查和治療方面也有獨特優勢。
② 亞洲多國爭當醫療中心
在世界醫療旅游一大中心亞洲,可觀的市場和收益令多國都在爭吃醫療旅游這塊“大肥肉”,通過基礎設施建設、軟件技術升級、國家政策支持,紛紛爭當亞洲甚至世界醫療中心。
在這場爭奪中,泰國和印度無疑是先行者和佼佼者。在一份最新的調查中,兩者醫療旅游收入分列亞洲前兩位。
泰國成行業領頭羊
其中,泰國由衛生行政部門牽頭,從2004年起以五年規劃的形式推進本國的醫療旅游產業的發展,如今已成為該產業的“領頭羊”,可以說實現了成為“世界醫療旅游中心”的目標。近幾年,每年有超過200萬人趕往泰國,接受心臟、整容、牙科手術等各種醫療服務,順道領略當地名勝和風土人情,泰國醫療旅游業以年均16%的速度增長。按泰國衛生部的估算,2011年前往泰國接受醫療服務的外國游客共帶來約980億泰銖的收入。5年內,這一領域的創收將突破8000億泰銖。
印度也成立了國家醫療旅游委員會和醫療旅游協會,制定了推行醫療旅游的法規、政策和戰略。印度兩家最有名的私立醫院Apollo醫院和Escorts醫院擁有各種先進的心臟醫療保健設備,Escorts醫院還是世界上少數擁有機器人這類先進醫療設施的心血管醫院之一。Apollo醫院2004年的5萬例心臟外科手術成功率達到98.5%,超過了美國醫院平均的97.5%
日本放松簽證限制
日本方面,隨著去日本看病的外國人越來越多,日本一些大醫院開始設立專門針對國外病人的管理部門,日本政府2011年還設立了“醫療居留簽證”,患者可以3年內多次往返,一次停留90天,而且陪同者(非親屬也可以)也可以得到同樣的簽證。
新加坡決心當“中心”
新加坡則下定決心成為“亞洲醫療中心”,目前該國在醫療旅游客源吸引力上位居亞洲第二,僅次于泰國;馬來西亞也雄心勃勃,要打造下一個頂尖亞洲醫療旅游目的地;就連菲律賓也定下目標,要在2015年實現醫療旅游收入30億美元。
③ 預防風險:多調查多比較
對大部分只需要接受“輕治療”的消費者來說,花一半的價錢,既完成了醫療目的,還順帶游覽了異國風情,可謂一舉兩得。但需要注意的是,“看上去很美”的醫療旅游同樣存在醫療事故和醫療糾紛的可能,而且在路途遙遠、語言不通、法律不熟的情況下,處理醫療糾紛更加困難。
據泰國媒體報道,今年10月,一名英國女子在泰國曼谷一家美容診所接受豐臀手術時死亡。據報道,該名年僅24歲的女子10月前往泰國,14日接受一項標價約2000英鎊的豐臀手術,但發現傷口感染,23日再次接受手術,將填充入臀部的硅膠取出,但在接受整形手術麻醉劑注射后,于23日晚11時左右死在手術臺上。警方調查發現,診所經營者在沒有相應執照的情況下實施夜間手術,過失致人死亡。死亡雖是極端案例,但不時見諸報端的國人赴他國整容失敗、追訴困難的案例也不啻于一種“風險提示”。
對此,英國著名醫療糾紛律師羅倫斯·維克提醒人們對境外醫療機構一定要多查資料、多比較,最好能與不同的醫生接觸,多提問,選定最合適的醫生人選,而且一定要看醫療合同。“很多診所的合同里都會有司法權條款,迫使消費者在當地而不是國籍所在地起訴。”維克說,這往往意味著追訴程序拖沓和賠款降低。