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海南又有新動(dòng)作!加碼入局醫(yī)療旅游“富礦”,能平地起高樓嗎?

醫(yī)療旅游 本文作者:曾建中(Ethan) 2020-06-18 08:23:34
醫(yī)療旅游的游客、錢,源源不斷流向國(guó)外,確實(shí)可惜。

海南在醫(yī)療旅游上有了加碼動(dòng)作,積極入局分羹意圖明顯。

6月16日,《海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)條例》(簡(jiǎn)稱《條例》)公布施行。其中有四章四十條細(xì)則對(duì)發(fā)展醫(yī)療旅游提出了相關(guān)政策,涵蓋引進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人才,以及財(cái)政與土地等。

當(dāng)前海南的醫(yī)療旅游整體基礎(chǔ)依然偏薄弱,但自貿(mào)港政策、優(yōu)質(zhì)的生態(tài)環(huán)境和旅游資源等,使其成為國(guó)內(nèi)發(fā)展醫(yī)療旅游最適合的區(qū)域之一。而海南博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)(簡(jiǎn)稱“先行區(qū)”)是我國(guó)第一家以國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)、低碳生態(tài)社區(qū)和國(guó)際組織聚集為主要內(nèi)容的國(guó)家級(jí)開發(fā)園區(qū)。

按照世界旅游組織的定義,醫(yī)療旅游是以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與休養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)。其集醫(yī)療、旅游、養(yǎng)生、保健等于一體。從既有市場(chǎng)規(guī)模以及醫(yī)療旅游消費(fèi)發(fā)展勢(shì)頭看,這是一個(gè)新興而日顯龐大的細(xì)分產(chǎn)業(yè)。

海南省高層去年曾引用公開數(shù)據(jù)表示,全國(guó)每年大概有60萬(wàn)人去國(guó)外看病,這60萬(wàn)中國(guó)人去國(guó)外看病,為的是尋求國(guó)外最好的藥物、最好的醫(yī)療器械。

這是海南發(fā)展醫(yī)療旅游可尋求轉(zhuǎn)化的既有存量。醫(yī)療旅游的游客、錢,源源不斷流向國(guó)外,確實(shí)可惜,但怎么留下來(lái)?海南的醫(yī)療旅游能平地起高樓嗎?

基礎(chǔ)薄弱,但時(shí)機(jī)不錯(cuò)

2019年1月1日,海南省印發(fā)《海南省健康醫(yī)療旅游實(shí)施方案》提出,該省將圍繞醫(yī)學(xué)治療、醫(yī)學(xué)美容、康復(fù)療養(yǎng)、養(yǎng)生保健四大醫(yī)療旅游關(guān)鍵領(lǐng)域,打造“一心、五區(qū)”醫(yī)療旅游體系,并擬用十年左右時(shí)間,將海南建成世界一流的健康醫(yī)療旅游目的地和世界醫(yī)療旅游主要客源地,實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療旅游總收入400億元。

醫(yī)療旅游,“醫(yī)療”前置,醫(yī)療實(shí)力是前提。由此,醫(yī)療的便利度、價(jià)格優(yōu)惠度、醫(yī)療條件質(zhì)量、醫(yī)療人才層級(jí)、可享受的醫(yī)療服務(wù)完整性,以及國(guó)內(nèi)稀缺藥品的豐富性等,都是其中關(guān)鍵因素。

而這些都是當(dāng)前海南發(fā)展醫(yī)療旅游的薄弱環(huán)節(jié)。

早在去年9月,海南發(fā)布《關(guān)于支持建設(shè)博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)的實(shí)施方案》(簡(jiǎn)稱《方案》),即重點(diǎn)提出了多個(gè)補(bǔ)強(qiáng)短板的多項(xiàng)舉措,包括引進(jìn)國(guó)內(nèi)知名公立醫(yī)療衛(wèi)生資源、引進(jìn)和培育國(guó)際先進(jìn)水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健全人才發(fā)展政策、建設(shè)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)教育科研交流基地、加快提升醫(yī)療服務(wù)水平、方便境內(nèi)外患者診療等。

其中不乏亮點(diǎn)。其中“方便境內(nèi)外患者診療”方面提到,研究出臺(tái)外籍醫(yī)務(wù)人員、患者及陪同人員到先行區(qū)診療的入境、停留居留便利化政策措施。在患者備案承諾基礎(chǔ)上,有條件允許先行區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者帶合理自用量的進(jìn)口藥品離開先行區(qū)使用。

參考此前海南省高層的說(shuō)法,這意味著已在美國(guó)、日本和歐盟已注冊(cè)的藥物,在國(guó)內(nèi)還沒注冊(cè)時(shí),少量急需的可以在先行區(qū)先用,且對(duì)某些慢性病人還允許將藥品帶出去。

公開信息顯示,一些在國(guó)外已使用的藥品、設(shè)備和耗材,引進(jìn)國(guó)內(nèi)一般需要3-5年,而在先行區(qū)病人需要的藥品和設(shè)備最快兩個(gè)月就能送達(dá)。

此外,建設(shè)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)教育科研交流基地方面,將開展真實(shí)世界臨床數(shù)據(jù)應(yīng)用的研究。上述海南省高層曾對(duì)此表示,真實(shí)世界臨床數(shù)據(jù)的應(yīng)用,有四方面的意義:一、能夠極大縮短全球創(chuàng)新藥物進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的時(shí)間,《我不是藥神》里的故事可能不再重演;二、可以極大降低全球創(chuàng)新藥物進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的成本,使國(guó)際企業(yè)有更高的積極性將全球最好的藥物、最好的器械帶到中國(guó)市場(chǎng);三、能夠使更多的中國(guó)病患得益于全球最先進(jìn)的藥物和醫(yī)療器械;四、能夠進(jìn)一步鞏固先行區(qū)作為全球最新醫(yī)療技術(shù)進(jìn)入中國(guó)門戶的地位。

這四種可能如果實(shí)現(xiàn),博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)在國(guó)內(nèi)醫(yī)療旅游的先發(fā)引領(lǐng)優(yōu)勢(shì),以及在世界范圍醫(yī)療旅游市場(chǎng)的地位,都將得以顯現(xiàn)。

在《方案》中,也提及制定《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)條例》 ,授予授予先行區(qū)管理機(jī)構(gòu)行政管理、經(jīng)濟(jì)管理等更大自主決策權(quán)。

這次的《條例》中,除了也涉及上述《方案》的多個(gè)舉措外,還有其他相對(duì)突出的新政策。包括鼓勵(lì)境內(nèi)外資本在先行區(qū)投資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),放寬境外資本股比限制。民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)準(zhǔn)入、社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)、職稱評(píng)定、等級(jí)評(píng)審、科研教學(xué)和學(xué)科建設(shè)等方面與公立醫(yī)院享有平等待遇。

大概率來(lái)說(shuō),先行區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等資源的吸附和構(gòu)成,外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將是很大一部分構(gòu)成,相關(guān)的政策松動(dòng)或優(yōu)惠是關(guān)鍵因素。

而要吸引這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括公立醫(yī)院的積極入駐,財(cái)稅政策、土地政策也很關(guān)鍵。

雖然《條例》中未涉及具體的企業(yè)稅收政策,但參考最近的海南自貿(mào)港建設(shè)總體方案,其中提出的低稅率包括企業(yè)所得稅優(yōu)惠稅率等,也將可能在先行區(qū)落地。

而《條例》中已提出通過債券資金、專項(xiàng)資金、補(bǔ)助等多種方式對(duì)先行區(qū)予以財(cái)政扶持。土地政策方面,篇幅相對(duì)不少,包括先行區(qū)土地利用應(yīng)當(dāng)符合先行區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要,實(shí)施嚴(yán)格的集約用地制度,提升土地利用效益;統(tǒng)籌安排先行區(qū)年度新增建設(shè)用地計(jì)劃指標(biāo),優(yōu)先保障重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)、重點(diǎn)項(xiàng)目年度新增建設(shè)用地計(jì)劃指標(biāo)。在先行區(qū)可以采取劃撥、出讓、租賃、作價(jià)出資或者入股等靈活多樣的供地方式。允許以出讓、租賃、作價(jià)出資或者入股等方式利用農(nóng)村集體經(jīng)營(yíng)性建設(shè)用地進(jìn)行產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目建設(shè)。

可見,先行區(qū)的新增用地保持相對(duì)緊縮控制但也留有開口的狀態(tài),關(guān)鍵可能要看落地項(xiàng)目的體量大小或重要程度。綜合來(lái)看,地產(chǎn)商將可能是重要的參與者。一方面,隨著當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件、環(huán)境等方面的提升,醫(yī)療養(yǎng)老的需求將提升,為相應(yīng)的康養(yǎng)地產(chǎn)打開更多市場(chǎng)空間;另一方面,地產(chǎn)商拿地及發(fā)展康養(yǎng)地產(chǎn)的需求,以及康養(yǎng)地產(chǎn)的前景、先行區(qū)的優(yōu)惠政策、可想象空間等,都會(huì)是推動(dòng)地產(chǎn)商入局分羹的緣由,況且,他們攜資金、醫(yī)療資源等進(jìn)入,也將能與先行區(qū)加快推動(dòng)建設(shè)形成合拍。

那么一個(gè)隱憂在于,如何避免醫(yī)療旅游的地產(chǎn)化,先行區(qū)建設(shè)前期乃至中期,在更積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入駐、醫(yī)療資源聚集等方面需要有更多動(dòng)作和實(shí)質(zhì)成效,而對(duì)地產(chǎn)的介入,需要保持一個(gè)相對(duì)審慎的態(tài)度,在投建節(jié)奏方面相對(duì)控制,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)等醫(yī)療資源的入駐留有一個(gè)相對(duì)較好的空間。

機(jī)會(huì)不小,但生意難做

從當(dāng)前醫(yī)療旅游發(fā)展階段來(lái)看,當(dāng)前歐美國(guó)家的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)整體突出,但發(fā)展中國(guó)家也有著發(fā)展醫(yī)療旅游較好的機(jī)會(huì),比如泰國(guó)、印度等,都已是知名的醫(yī)療旅游目的地,這些區(qū)域醫(yī)療技術(shù)水平已有較大提升,同時(shí)在藥物使用、診療等方面保有一個(gè)相對(duì)有競(jìng)爭(zhēng)力的價(jià)格,凸顯了醫(yī)療的性價(jià)比,加之旅游資源豐富,是重要的旅游目的地,兩者相結(jié)合共同作用。

對(duì)應(yīng)到海南,其打造自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū),在政策支持方面層層加碼,首先要解決的就是解決醫(yī)療資源、醫(yī)療水平的短板問題。

同時(shí),從消費(fèi)趨勢(shì)看,醫(yī)療旅游的客單價(jià)、消費(fèi)客群及消費(fèi)能力等將呈現(xiàn)一個(gè)整體上升的態(tài)勢(shì)。但受疫情影響,出境游包括出境醫(yī)療旅游基本停擺,不過需求依然存在,每年去國(guó)外看病的約60萬(wàn)人將在一定時(shí)間里被迫或主動(dòng)的將需求在國(guó)內(nèi)轉(zhuǎn)化,可以說(shuō)海南有了一定的時(shí)間紅利期,這至少是其縮小與周邊醫(yī)療旅游目的地差距的機(jī)會(huì)。

這就又要看海南在醫(yī)療+旅游的融合能力,坦誠(chéng)說(shuō)海南具備生態(tài)環(huán)境及政策優(yōu)勢(shì),算是目前國(guó)內(nèi)發(fā)展醫(yī)療旅游最適合區(qū)域之一,其中醫(yī)療資源的吸引聚集提升不算很難,但要將醫(yī)療、康養(yǎng)與旅游有效嫁接融合,使得落地的醫(yī)療資源能具備更好的市場(chǎng)轉(zhuǎn)化效應(yīng),也要看醫(yī)療旅游產(chǎn)品的新供給能力。

參考現(xiàn)有的醫(yī)療旅游境況,醫(yī)療旅游者選擇醫(yī)療旅游目的地會(huì)有多個(gè)因素影響:1、醫(yī)療條件(便利度、設(shè)備、藥物、環(huán)境等)較好、價(jià)格相對(duì)較低,醫(yī)療的性價(jià)比較突出為佳;2、醫(yī)療服務(wù)完整與優(yōu)質(zhì),這些人雖也看重價(jià)格,但畢竟多屬于消費(fèi)能力較高群體,有一定預(yù)算,愿意花錢,但前提是對(duì)服務(wù)的完整性和品質(zhì)要求不低;3、旅游體驗(yàn)的差異化,既要診療較快速有時(shí)間來(lái)旅游,也能享受目的地特質(zhì)的旅游體驗(yàn)等。

上述《條例》也提到,旅游文化主管部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同先行區(qū)管理機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生健康管理等部門促進(jìn)醫(yī)療與旅游的融合發(fā)展,依托全省旅游資源,指導(dǎo)發(fā)展高端體檢、健康管理、醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、特色康養(yǎng)等醫(yī)療健康產(chǎn)品服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)療健康養(yǎng)生產(chǎn)品開發(fā)和旅游路線設(shè)計(jì),發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、休閑養(yǎng)生、健康農(nóng)業(yè)等醫(yī)療旅游延伸項(xiàng)目。

同時(shí),鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)外旅行社等機(jī)構(gòu)為先行區(qū)開展專業(yè)化醫(yī)療旅游中介服務(wù),加大醫(yī)療旅游宣傳推介力度,提供醫(yī)療旅游全流程服務(wù)。

大體來(lái)說(shuō),海南的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè),可以是先內(nèi)化出境游,同時(shí)擴(kuò)大國(guó)內(nèi)既有長(zhǎng)線游,再擴(kuò)大或同時(shí)擴(kuò)大入境游的邏輯,也即先嘗試將出境醫(yī)療的60萬(wàn)人(接下來(lái)會(huì)更多)中的一部分盡可能“攔”在國(guó)內(nèi),轉(zhuǎn)化在海南消費(fèi);同時(shí),基于醫(yī)療旅游領(lǐng)域的開拓,將有助吸引更多國(guó)內(nèi)長(zhǎng)線游游客,同時(shí)做長(zhǎng)消費(fèi)鏈,提高客單價(jià);此外,通過類同泰國(guó)等發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)療性價(jià)比優(yōu)勢(shì),吸引更多的入境醫(yī)療旅游者。

但相比醫(yī)療水平和條件環(huán)境的升級(jí),醫(yī)療旅游系統(tǒng)性的供給體系構(gòu)建,復(fù)雜不少。這個(gè)供給體系除了核心的醫(yī)療旅游產(chǎn)品的打造與升級(jí),以及產(chǎn)品的打包或整合,產(chǎn)品營(yíng)銷及目的地品牌塑造,還直接串聯(lián)著旅行社、航司、酒店、醫(yī)療中介咨詢、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、翻譯、消費(fèi)金融、營(yíng)銷機(jī)構(gòu)、入境或免簽政策等,碎片化資源多,供應(yīng)鏈長(zhǎng),對(duì)服務(wù)的完整性、系統(tǒng)性以及品質(zhì)度等,都要求很高。

其中,在眾多醫(yī)療旅游目的地中,大家各有差異,海南是旅游大省,但仍欠缺具備標(biāo)志性成體系的、差異化的旅游產(chǎn)品。海南的醫(yī)療旅游差異可以在哪里?比如中醫(yī),可能會(huì)是一個(gè)可嘗試的突破點(diǎn)。

在去年1月,博鰲超級(jí)中醫(yī)院正式掛牌落戶上述先行區(qū),將打造集傳承、醫(yī)療、推介、孵化四位一體的中醫(yī)藥文化傳承和診療平臺(tái)。其中掛牌后簽訂的第一個(gè)項(xiàng)目是藏醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)中心。

中醫(yī)雖當(dāng)前評(píng)價(jià)不一,但從特色或差異化來(lái)說(shuō),依然明顯,不管在國(guó)內(nèi)還是國(guó)外,都保有一定體量的擁躉。如何將這種差異化真正落地為有實(shí)效的醫(yī)療旅游產(chǎn)品,還會(huì)有一個(gè)過程,這也是海南發(fā)展醫(yī)療旅游諸多切面的其中一個(gè)。

所以,您認(rèn)為海南的醫(yī)療旅游前景如何?

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